Минздрав России актуализирует формы медицинских заключений для расследования несчастных случаев на производстве с 1 сентября 2025 года

Москва, 25 марта 2025 г. – Министерство здравоохранения Российской Федерации инициировало процесс обновления ключевых медицинских документов, используемых при расследовании несчастных случаев (НС) на производстве. Соответствующий проект приказа, утверждающий новые редакции учетных форм медицинских заключений, уже представлен для общественного обсуждения на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов (НПА). Планируемая дата вступления изменений в силу – 1 сентября 2025 года.

Необходимость перемен: от наследия 2005 года к современным реалиям

Действующие формы медицинских заключений, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России еще 15 апреля 2005 года № 275, по мнению регулятора, требуют приведения в соответствие с современными требованиями законодательства в области охраны труда (ОТ) и медицинской практики. За прошедшие два десятилетия изменились подходы к диагностике, лечению, оценке тяжести травм, а также требования к документированию и взаимодействию между медицинскими организациями и работодателями в процессе расследования НС. Актуализация форм призвана повысить точность и информативность заключений, оптимизировать процесс расследования и обеспечить более эффективную защиту прав работников.

Ключевые изменения коснутся двух учетных форм:

1. Учетная форма № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести»:

   • Сохранение оперативности: Принципиальное требование о незамедлительной выдаче данного заключения медицинской организацией, куда впервые обратился пострадавший, остается неизменным. Это критически важно для своевременного начала расследования работодателем.

   • Нововведение: Проектом приказа вводится важное уточнение: если на момент выписки пострадавшего из стационара или завершения амбулаторного лечения первоначальный диагноз или степень тяжести повреждения здоровья изменились (например, были выявлены скрытые травмы или осложнения), медицинская организация сможет выдать повторное заключение по форме № 315/у. Это будет происходить по мотивированному запросу работодателя (страхователя), что позволит комиссии по расследованию получить наиболее актуальную и достоверную информацию о последствиях НС.

2. Учетная форма № 316/у (обновленная редакция — № 316-1/у):

   • Новое наименование: Форма получит новое название и номер: Учетная форма № 316-1/у «Медицинское заключение об окончательном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве». Это изменение подчеркивает фокус документа на итоговом, верифицированном диагнозе после завершения лечения или определения стойких последствий травмы.

   • Расширение круга получателей: Важным нововведением является закрепление права работодателя (страхователя) запрашивать и получать данное медицинское заключение напрямую у медицинской организации. Ранее эта форма преимущественно выдавалась на руки работнику. Это изменение упростит для работодателя сбор полного комплекта документов, необходимых для завершения расследования и оформления материалов дела.

   • Уточнение содержания: В обновленной форме будет четко указываться окончательный диагноз пострадавшего. Кроме того, в заключении появится поле для внесения информации о необходимости направления пострадавшего на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления степени утраты профессиональной трудоспособности и разработки программы реабилитации, если таковая потребуется.

Процедурные аспекты и правовые последствия

Напомним, действующий порядок обязывает работодателя при получении информации о несчастном случае незамедлительно направить запрос в медицинскую организацию, оказавшую первую помощь пострадавшему, для получения заключения о степени тяжести травмы (форма № 315/у). Медицинская организация обязана выдать это заключение без промедления. Заключение об окончательном диагнозе (текущая форма № 316/у) выдается по завершении лечения.

С 1 сентября 2025 года этот порядок дополнится возможностью получения работодателем формы № 316-1/у по запросу и возможностью перевыпуска формы № 315/у при изменении диагноза/степени тяжести. Одновременно с вступлением в силу нового приказа, утратит силу действующий приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 г. № 275.

Контекст: Общая модернизация нормативной базы в сфере охраны труда

Стоит отметить, что данная инициатива Минздрава является частью более широкой работы по обновлению нормативно-правовой базы в сфере охраны труда и здоровья работников. Так, также с 1 сентября 2025 года вступает в силу Приказ Минздрава России от 25 марта 2025 г. № 147н, которым утверждены новый порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности и новая форма медицинского заключения о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ. Эти изменения, хотя и касаются другой процедуры (экспертизы профпригодности по результатам медосмотров), отражают общую тенденцию к актуализации медицинских аспектов охраны труда.

Таким образом, предстоящие изменения в формах № 315/у и № 316-1/у направлены на повышение качества расследования несчастных случаев на производстве, обеспечение полноты и достоверности медицинской информации, а также на оптимизацию взаимодействия между работодателями и медицинскими организациями в этом важном процессе. Работодателям и специалистам по охране труда следует заблаговременно ознакомиться с проектом приказа и подготовиться к применению новых форм с осени 2025 года.

Читайте наши свежие публикации